高尿酸血症とは、血液中の尿酸値が高い状態を指します。
一般的には、尿酸値が7.0mg/dL以上が続いていると「高尿酸血症」と診断されます。

有名な合併症に「痛風（つうふう）」がありますが、それだけではありません。
放置していると、腎臓の機能が低下したり、動脈硬化が進んだりすることもあります。

当院では、痛風の予防・発作の対応はもちろん、生活習慣病との関連を視野に入れた総合的な診療を行っています。

高尿酸血症の症状について

実は、尿酸値が高いだけではほとんど症状がありません。

しかし、以下のような問題が出てくると、日常生活に支障が出るようになります。

痛風発作（急性関節炎）

• 足の親指の付け根が急に腫れて激しく痛む（夜間・明け方に多い）

• 赤く腫れ、靴が履けないほどになる

• 数日から1週間程度で治まるが、再発しやすい

その他の合併症

• 尿路結石（腎臓や尿管に石ができる）

• 慢性腎臓病（CKD）

• 高血圧・糖尿病・脂質異常症と併存しやすい

このように、高尿酸血症は単独ではなく、生活習慣病の一つとして他の病気とも深く関わっています。

高尿酸血症の原因について

尿酸は体内で「プリン体（ぷりんたい）」という物質が分解されてできる老廃物です。
高尿酸血症になる原因は大きく分けて以下の通りです。

1. 尿酸がたまりやすい体質

• 腎臓から尿酸がうまく排出されない（排泄低下型：全体の約60％）

2. 尿酸が作られすぎてしまう

• 高プリン体食（レバー、干物、ビール など）

• 激しい運動

• ストレスや過労

• 急激なダイエット

3. その他の病気や薬の影響

• 糖尿病、肥満、高血圧などとの合併

• 一部の利尿薬、抗がん剤など

当院では、血液検査・尿検査を行い、尿酸値の上昇タイプ（産生過剰型／排泄低下型／混合型）を評価し、適切な治療方針をご提案します。

高尿酸血症によって引き起こされる病気

• 痛風発作（関節の炎症、激しい痛み）

• 腎障害・尿路結石（腎臓の機能が低下、石による痛み）

• 高血圧・動脈硬化の進行

• メタボリックシンドローム・糖尿病との関係

尿酸値が高い状態を放置することで、将来の生活の質（QOL）に大きな影響が出ることがわかっています。
症状がない時期からの対応が重要です。

高尿酸血症の処置や治療法

高尿酸血症の治療は、まずは生活習慣の見直しが基本です。
必要に応じて薬物療法を併用します。

1. 生活指導（食事・運動）

• 高プリン体食品を控える
  （レバー、白子、魚卵、干物、ビールなど）

• 水分をしっかり摂る
  （尿酸を排出しやすくするため、1日2L程度を目安）

• 野菜・海藻・乳製品を積極的に
  （尿酸値を下げる働きがあります）

• 適度な運動・肥満の解消

• アルコールは控えめに

2. 薬物療法（必要に応じて）

• 尿酸の産生を抑える薬（アロプリノール、フェブキソスタット）

• 尿酸の排泄を促す薬（ベンズブロマロン など）

• 発作時には炎症を抑える薬（NSAIDs、コルヒチンなど）

※当院では、他の生活習慣病や甲状腺疾患との関連も見ながら、薬の選び方やタイミングも丁寧に調整します。

高尿酸血症についてのよくある質問

Q1. 痛風の発作が治ったら、もう通院しなくてもいいですか？

A1. 痛みが治まっても尿酸値が高いままだと、また再発します。発作予防のためにも定期的な通院・治療が大切です。

Q2. 食事だけで改善しますか？

A2. 軽度の方や若年の方は改善する可能性がありますが、多くの方は薬の併用が必要になります。

Q3. ビールだけがダメなんですか？

A3. ビールに限らず、アルコール全般に尿酸値を上げる作用があります。焼酎やワインでも油断は禁物です。

Q4. 健診で7.1mg/dLでしたが、すぐ治療が必要ですか？

A4. 数値や体質、合併症の有無によって異なります。まずは一度ご相談ください。

院長より

高尿酸血症は、痛風などのつらい症状が出る前に対処できる病気です。
ただ、症状がない時期は「放っておいても大丈夫」と思ってしまいがちなのが問題です。

私たち「かけい内科 糖と甲状腺のクリニック」では、生活習慣病の専門クリニックとして、尿酸値管理だけでなく、糖尿病・高血圧なども含めた総合的なケアを行っています。

東浦和駅から徒歩2分、通院にも便利な立地で、皆さまの健康管理をサポートしています。
気になる方はお気軽にご相談ください。