「歩いていると足の感覚が鈍い」「正座をしていたわけでもないのにビリビリする」「足先だけが冷たくて感覚が変」
このような「足のしびれ」の症状は、神経や血管の異常、代謝やホルモンのバランスの乱れなど、さまざまな原因が関係している可能性があります。

特に、しびれが数日以上続く、広がってきた、痛みを伴うなどの場合には、放置せずに医療機関での評価が必要です。

当院「かけい内科 糖と甲状腺のクリニック」では、糖尿病や内分泌・代謝疾患の視点から、足のしびれの原因を丁寧に調べ、的確な診断と治療を行っています。

足がしびれるとは？

足のしびれとは、足先からふくらはぎ、太ももにかけて「ジンジンする」「ピリピリ痛い」「感覚が鈍い」「触っても気づかない」といった異常感覚を指します。

このしびれは、神経がうまく働いていないサインであり、神経そのものの障害や、血流障害、ホルモンの異常などが関与していることがあります。

足のしびれの主な原因

足のしびれは一過性のものもありますが、持続する場合は以下のような原因が考えられます。

• 神経が圧迫・障害されている（腰椎のヘルニアや狭窄症など）

• 糖尿病などの代謝異常による神経障害

• 血流が悪くなっている（動脈硬化など）

• ビタミン不足（特にビタミンB群）

• 甲状腺ホルモンや他のホルモン異常

• 自己免疫による神経炎

• アルコールの多飲などによる神経障害

原因により治療法がまったく異なるため、「なんとなく気になる」程度でも早期に医師に相談することが大切です。

考えられる疾患

足のしびれがある場合、以下のような疾患の可能性が考えられます。

• 糖尿病性末梢神経障害（糖尿病による神経の障害）

• 腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症

• 閉塞性動脈硬化症（足の血管が詰まる病気）

• ビタミンB12欠乏症（悪性貧血など）

• 甲状腺機能低下症

• 坐骨神経痛

• 慢性腎臓病に伴う尿毒症性神経障害

• 多発性硬化症（神経の自己免疫疾患）

• ギラン・バレー症候群

• アルコール性ニューロパチー

当院では、血液検査、神経伝導速度検査、必要に応じて画像検査や内分泌ホルモン検査を行い、原因の特定に努めています。

どんな症状を伴うことが多い？

足のしびれは、以下のような症状と一緒に現れることが多く、それぞれ病気のヒントになります。

• 足の冷感、色の変化（血流障害を示唆）

• 両足同時にしびれる（糖尿病などの全身性疾患を示唆）

• しびれとともに脱力がある（神経圧迫の可能性）

• 夜間に悪化する（神経障害の特徴）

• 手足の両方にしびれ（全身性疾患の可能性）

• 歩くと足がだるくなる（脊柱管狭窄症の特徴）

足のしびれがあるときの検査・治療

当院では、足のしびれの症状がある方に対して、次のような検査を組み合わせて原因を探ります。

主な検査

• 血液検査（血糖、HbA1c、ビタミンB12、甲状腺ホルモン、腎機能、炎症マーカーなど）

• 神経伝導検査（必要に応じて）

• 血流検査（足の血管の評価）

• 甲状腺エコーや血圧脈波検査

• 脊椎の画像検査（連携医療機関でのMRI等紹介）

治療の方向性

• 糖尿病によるしびれ
  　血糖コントロールを行い、神経の障害の進行を抑えます。症状緩和のための薬物療法も行います。

• 血流の問題が原因の場合
  　生活習慣の見直しや、動脈硬化の進行抑制を目的とした治療を行います。

• ビタミン不足や甲状腺疾患
  　不足しているホルモンや栄養素の補充を行います。

• 神経の圧迫が強い場合
  　整形外科との連携の上で、リハビリや手術の検討も行います。

足のしびれについてのよくある質問

Q1. しびれがあるのですが、しばらく様子を見ても大丈夫ですか？
A1. 一時的なしびれであれば自然に回復することもありますが、数日続く、徐々に悪化している場合は、早めの受診が安心です。

Q2. 糖尿病でもしびれが起こると聞いたのですが本当ですか？
A2. はい。糖尿病が長期間続くと、神経が障害されてしびれや痛み、感覚の鈍さが出てくることがあります。これを「糖尿病性神経障害」と言います。

Q3. 片足だけのしびれでも診てもらえますか？
A3. もちろんです。片側のしびれの場合は、腰の神経圧迫や脊椎の問題が原因のこともあります。当院で内科的な評価を行い、必要に応じて整形外科へご紹介します。

院長より

足のしびれは、生活にじわじわと影響してくるだけでなく、体の大切な警告サインであることも多いです。特に糖尿病の初期・進行期や、ホルモン異常、血流障害が関係している場合、しびれを感じたときにはすでに進行しているというケースも少なくありません。

私たち「かけい内科 糖と甲状腺のクリニック」では、糖尿病や内分泌疾患を専門に診ている経験から、足のしびれに対する総合的な診療が可能です。東浦和駅から徒歩2分という通いやすい立地で、血液検査・甲状腺エコーなども院内でスピーディーに実施しています。

「なんとなくおかしい」と思ったときに、気軽に相談できる身近な存在でありたいと考えています。遠慮なくご相談ください。