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健診で尿酸値が高いと言われた

「健診で尿酸値が高いですね」と言われたけれど、痛みもないし放っておいても大丈夫…
そう思っていませんか?

尿酸値が高い状態(高尿酸血症)を放置していると、ある日突然“痛風発作”が起きることもありますし、じわじわと腎臓や血管にダメージが蓄積していきます。

また、尿酸値の異常は、糖尿病やメタボリックシンドローム、甲状腺の病気など、他の内科的疾患が隠れているサインでもあります。

当院では、生活習慣の見直しから合併症の管理、必要に応じた薬物治療まで、一人ひとりに合わせた診療を行っています。健診で指摘を受けた方は、症状がなくてもお気軽にご相談ください。

尿酸と高尿酸血症とは?

尿酸とは、プリン体(細胞の代謝産物)からできる老廃物で、通常は腎臓から尿として排出されます。
しかし、体内で尿酸が過剰に産生されたり、排泄がうまくいかないと、血液中の尿酸値が高くなります。

  • 健常成人の尿酸値の基準値:3.6〜7.0mg/dL

  • 7.0mg/dLを超えると「高尿酸血症」

  • 8.0mg/dL以上が続くと、治療が必要になるケースも

尿酸値が高くても多くの場合は無症状ですが、放置すると様々な病気を引き起こします。

尿酸値が高くなる原因

尿酸値が高くなる原因には、次のような要因があります。

  • プリン体の多い食事(肉・魚卵・ビールなど)

  • アルコールの過剰摂取

  • 肥満やメタボリックシンドローム

  • 糖尿病や高血圧

  • 脱水や尿量の低下

  • 腎機能の低下

  • 薬剤(利尿薬、アスピリンなど)

  • 甲状腺機能異常(特に機能低下症)

  • 遺伝的体質や家族歴

考えられる疾患

尿酸値が高いことから考えられる疾患には、以下のようなものがあります。

  • 高尿酸血症(原発性・続発性)

  • 痛風(急性関節炎)

  • 腎障害(尿酸腎症、腎不全など)

  • メタボリックシンドローム

  • 2型糖尿病

  • 高血圧症

  • 慢性腎臓病(CKD)

  • 脂質異常症

  • 甲状腺機能低下症(橋本病など)

  • 多血症・白血病・悪性腫瘍による尿酸産生過剰

尿酸と甲状腺の関係

甲状腺機能低下症(橋本病など)では、尿酸の排泄機能が落ち、尿酸値が高くなることがあります。

また、以下のような体の変化を伴っている場合、甲状腺疾患の可能性が高まります。

  • 寒がり

  • 便秘

  • 体重が増えやすい

  • 疲れやすい

  • むくみ

  • 脈が遅くなる

これらの症状と尿酸値の上昇が同時に見られる場合は、甲状腺ホルモンの検査をおすすめします。

検査と治療について

当院で行う主な検査

  • 血液検査(尿酸値、腎機能、肝機能、血糖、脂質)

  • 甲状腺ホルモン(TSH、FT4)

  • 尿検査(尿中尿酸、蛋白、潜血)

  • 必要に応じて心電図、腹部エコー

治療のポイント

  • 食事と生活習慣の見直し
     ・プリン体を控えた食事
     ・水分をしっかり摂る(1.5〜2L/日目安)
     ・アルコール制限
     ・適度な運動と減量

  • 薬物療法(尿酸降下薬)
     ・フェブキソスタットやアロプリノールなど
     ・尿酸値が9mg/dL以上、または合併症がある場合に適応されることが多いです

  • 合併症(糖尿病・高血圧・甲状腺疾患)への包括的治療

よくある質問

Q1. 尿酸値が高いだけで痛風になるのですか?
A1. 痛風になるリスクは上がりますが、全員が発症するわけではありません。症状がなくても合併症予防のため、対策が必要です。

Q2. コレステロールや血糖も高いのですが関係ありますか?
A2. はい、メタボリックシンドロームや甲状腺疾患などが背景にある可能性があります。一緒にチェックしておくと安心です。

Q3. 水をたくさん飲むと尿酸値は下がりますか?
A3. 水分摂取は尿酸を体外に排泄する助けになります。脱水を避けることも重要です。

院長より

「尿酸値が高い」と言われたけれど、症状がないからと放置してしまう方が多い印象です。
でもその間に、腎臓や血管に少しずつ負担がかかっているかもしれません。

当院では、甲状腺・糖尿病・脂質・高血圧といった生活習慣病のトータル管理を得意としています。
また、甲状腺機能低下が原因で尿酸値が高くなっているケースもよく見受けられます。

健診で異常を指摘された方は、症状がなくてもぜひ一度ご相談ください。
東浦和駅から徒歩2分。忙しい方にも通いやすいクリニックです。

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