むくみ

「朝起きたら顔が腫れぼったい」「夕方になると足首がパンパンになる」「靴がきつく感じる」
こういった“むくみ”は、日常生活の中でもよく見られる変化ですが、甲状腺の異常など、体の内側からのサインであることもあります。

特に、甲状腺の働きが低下する“甲状腺機能低下症（橋本病など）”では、特徴的なむくみが出ることがあります。

当院「かけい内科糖と甲状腺のクリニック」では、こうした症状を甲状腺や代謝の専門知識を活かして丁寧に診断・治療いたします。

むくみ（浮腫）は、体の中の水分が過剰に溜まり、皮膚の下にしみ出した状態です。
一般的には、足や顔、手などに現れますが、全身性の場合には内臓疾患やホルモン異常が関係していることもあります。

むくみの種類には以下のようなものがあります。

とくに、顔やまぶたがふっくらとむくむ場合は、甲状腺の機能が関係していることがあります。

むくみの原因は多岐にわたりますが、内科的に考えられる主なものは以下の通りです。

特に、甲状腺ホルモンが不足していると、皮膚の下に粘液のような成分がたまり、柔らかいというよりは“ふくらみ”のような独特のむくみが出てくるのが特徴です。

むくみがあるときに考えられる疾患として、以下のようなものが挙げられます。

これらの鑑別には、血液検査や尿検査、画像検査などを組み合わせた多角的な評価が必要です。

甲状腺機能低下症は、甲状腺ホルモンの分泌が不足することで起こる病気です。日本では**橋本病（慢性甲状腺炎）**が原因の多くを占めています。

甲状腺ホルモンが不足すると代謝が落ち、体内の水分や代謝産物の循環が悪くなり、皮膚や組織の下に水分や粘液様物質がたまりやすくなります。

特徴的な症状としては、

こうした症状がある場合には、甲状腺機能の検査をおすすめします。

甲状腺機能低下症が原因の場合
　甲状腺ホルモン製剤（レボチロキシンなど）でホルモンを補う治療を行います。治療により代謝が正常化され、徐々にむくみも改善していきます。
その他の疾患が原因の場合
　専門的な治療が必要になることもあり、腎臓内科・循環器内科などと連携して診療を進めます。

Q1. むくみはどのくらい続いたら受診が必要ですか？
A1. 数日で改善しない、あるいは繰り返す場合には一度ご相談ください。甲状腺や腎臓、心臓の問題が隠れている可能性があります。

Q2. 顔のむくみが朝にひどくなりますが、甲状腺と関係ありますか？
A2. はい。甲状腺機能低下症のむくみは、顔やまぶたに出やすく、朝方に目立つのが特徴です。

Q3. むくみと同時に声がかすれてきました。
A3. 甲状腺機能低下症では声帯のむくみによって声がかすれることもあります。早めの検査をおすすめします。

「ちょっと足が重いだけ」「朝はまぶたが腫れる体質だと思っていた」
そんなむくみが、甲状腺の病気のサインであることは珍しくありません。

特に橋本病による甲状腺機能低下症は、気づかないうちに進行していることがあるため、早めの発見・治療が重要です。

私たち「かけい内科糖と甲状腺のクリニック」では、甲状腺疾患の専門診療と、院内での甲状腺ホルモン検査・エコー検査を行っております。
東浦和駅から徒歩2分、むくみのご相談もお気軽にお越しください。

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